AGAの診断方法！セルフチェックで薄毛の原因を特定しよう！

最近、抜け毛が増えてきた気がする。生え際が後退してきた気がする。そんな不安を抱えている方は多いのではないでしょうか。

AGAは進行性の脱毛症ですが、早期に診断を受けることで適切な治療を開始でき、進行を抑えられる可能性が高まります。

この記事では、AGAの診断方法について、セルフチェックの項目から医療機関での診断プロセス、受診のタイミングまで詳しく解説します。

自分で判断できる範囲と医師の診断が必要な理由を理解し、適切なタイミングで行動を起こすことが大切です。

AGAかどうか気になっている方は、まずセルフチェックから始めてみましょう。

この記事の監修者

原 征弘
株式会社ゼロメディカル 代表取締役

2005年設立の株式会社ゼロメディカルで、医療・介護・福祉領域における経営支援や医療情報メディア運営、WEBマーケティングを統括。医療機関や関連施設の課題解決を支えるとともに、Kenkotto／Diamell／デンタルマイクロスコープClinic などの自社メディアを通じて、正確で分かりやすい情報を届ける体制づくりに取り組んでいる。

本記事では、医療機関の経営支援と医療メディア運営で培った知見にもとづき、情報の客観性・表記の妥当性・最新性を確認しています（※個別の診断・治療方針の判断は医師が行います）。

AGAかどうか自分で判断できる？｜診断の基本

AGAが気になり始めたとき、まず知りたいのは「自分で判断できるのか」ということではないでしょうか。

セルフチェックである程度の可能性は判断できますが、確定診断は医師のみが行えます。

ここでは、セルフチェックでわかることと医師の診断が必要な理由、そしてAGAと他の脱毛症の見分け方について解説します。

セルフチェックでわかること

セルフチェックでは、AGAの典型的な症状があるかどうかを確認できます。

生え際の後退、頭頂部の薄毛、抜け毛の増加、髪の細毛化などの症状を確認することが基本です。

また、家族歴（親族に薄毛の人がいるか）や生活習慣（喫煙、ストレス、食生活など）も重要な判断材料になります。

これらの項目に複数該当する場合、AGAの可能性が高いと考えられますが、あくまで「可能性」であり、確定診断ではありません。

セルフチェックは受診タイミングの目安

医師の診断が必要な理由

AGAの確定診断は、医師のみが行えます。

AGAと似た症状の他の脱毛症との鑑別が必要

円形脱毛症、脂漏性脱毛症、びまん性脱毛症など、AGAと似た症状を示す他の脱毛症との鑑別が必要だからです。

日本皮膚科学会のガイドライン（2017年版）では、AGAの診断には医師による視診・問診・検査が推奨されています。

出典:日本皮膚科学会：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版

また、AGAは進行性の脱毛症であり、早期に適切な治療を開始することで進行を抑えられる可能性が高まります。

自己判断は症状悪化や他の疾患見逃しのリスクあり

セルフチェックで気になる症状がある場合は、早めに医師に相談することをおすすめします。

AGAと他の脱毛症の見分け方

脱毛のパターンと進行の仕方で見分けます。

AGAの場合、生え際の後退（M字型）、頭頂部の薄毛（O字型）、前頭部から頭頂部にかけての薄毛（U字型）といった特徴的なパターンを示します。

一方、円形脱毛症は円形や楕円形の脱毛斑が突然現れ、びまん性脱毛症は頭部全体が均等に薄くなります。

また、脂漏性脱毛症はフケやかゆみを伴うことが多く、AGAとは異なる特徴があります。

正確な診断には医師の専門的な判断が必要

症状が気になる場合は、自己判断せずに医療機関を受診しましょう。

AGAのセルフチェック項目は9つ｜当てはまるか確認

ここでは、AGAのセルフチェック項目を9つ紹介します。

これらの項目に複数該当する場合、AGAの可能性が高いと考えられます。

セルフチェックは目安であり確定診断ではない

気になる症状がある場合は、医師にご相談ください。

生え際の後退

額の両サイドから後退するM字型がAGAの典型的症状です。

鏡で正面から確認するだけでなく、写真を定期的に撮って比較すると変化がわかりやすくなります。

生え際の後退は徐々に進行するため、気づいたときには相当進行していることも少なくありません。

頭頂部・つむじの薄毛

頭頂部やつむじの地肌が透けて見えるO字型パターンも、AGAの典型的な症状です。

自分では気づきにくく、他人から指摘されて初めて気づくことも多いです。

鏡で頭頂部を確認する際は、スマートフォンのカメラを使うと見やすくなります。

頭頂部の薄毛も早期発見・早期治療が重要

抜け毛の増加

1日100本以上の抜け毛が続く場合は注意が必要です。

通常、1日に50〜100本程度の抜け毛は自然な範囲ですが、明らかにそれ以上抜けている場合はAGAの可能性があります。

季節やストレスによる一時的な抜け毛もあり

数週間〜1ヶ月程度観察することが大切です。抜け毛が長期間続く場合は、医師に相談しましょう。

髪の細毛化

髪が細く柔らかくなるのはDHTの影響によるものです。

AGAでは、DHT（ジヒドロテストステロン）の影響により毛髪の成長期が短縮され、太く長い髪が育ちにくくなります。

特に、生え際や頭頂部の髪が細くなっている場合は、AGAの典型的な症状です。

髪のハリやコシがなくなり、スタイリングがしにくくなったと感じる方も多いです。

家族に薄毛の人がいる

母方の祖父が薄毛の場合は特に影響を受けやすいとされています。

AGAは遺伝的要因が強く関与しており、父親、祖父、叔父など家族に薄毛の人がいる場合、リスクが高まります。

家族歴があっても必ずAGAになるわけではない

逆に家族歴がなくてもAGAになることもあります。家族歴はあくまでリスク要因の1つとして考えましょう。

同年代より髪が少ない

20代後半から30代で発症することが多いのがAGAの特徴です。

同年代の人と比べて明らかに髪が少ないと感じる場合、AGAの可能性があります。

進行度には個人差がありますが、周囲の人と比較して気になる場合は、早めに医師に相談することをおすすめします。

早期治療で進行を抑えられる可能性が高まる

食生活の乱れ

タンパク質・ビタミン・ミネラル不足は髪に悪影響を及ぼします。

特に、タンパク質、ビタミン、ミネラル（亜鉛、鉄など）が不足すると、髪が細くなったり抜けやすくなったりします。

食生活改善だけではAGAは治らない

AGAの根本的な原因はDHTの影響です。バランスの良い食事は髪の健康維持に役立ちますが、AGAの治療には医療機関での適切な治療が必要です。

ストレスを感じている

ストレス性脱毛とAGAは別の疾患です。

強いストレスは、一時的な抜け毛の原因になることがあります。ただし、ストレスによる脱毛（休止期脱毛症）とAGAは別の疾患です。

ストレス性の脱毛は、ストレスが解消されれば自然に回復することが多いですが、AGAは進行性のため治療が必要です。

長期間抜け毛が続く場合は医師に相談を

喫煙習慣がある

喫煙者は非喫煙者に比べてAGAリスクが高いという研究報告があります。

喫煙は血行を悪化させ、毛根への栄養供給を妨げる可能性があります。

喫煙だけがAGAの直接原因ではない

遺伝的要因やホルモンの影響が主な原因です。禁煙は髪の健康だけでなく全身の健康にも良い影響を与えるため、できる範囲で取り組むことをおすすめします。

AGAの初期症状｜見逃さないためのサイン

AGAは徐々に進行するため、初期症状を見逃さないことが重要です。

ここでは、AGAの初期症状として現れやすいサインと、心配しなくても良い症状、年代別の診断ポイントについて解説します。

薄毛の進行パターン（M字・O字・U字型）

M字・O字・U字型の3つのパターンがあるのがAGAの特徴です。

M字型は、額の両サイドから生え際が後退するパターンで、20〜30代の男性に多く見られます。

O字型は、頭頂部から薄くなるパターンで、自分では気づきにくいのが特徴です。

U字型は、前頭部から頭頂部にかけて広範囲に薄くなるパターンで、M字型とO字型が進行して合わさったものです。

これらのパターンは、ハミルトン・ノーウッド分類や高島分類という国際的な分類法で評価されます。

医療機関では、これらの分類を用いて進行度を判定し、適切な治療法を提案します。

日本皮膚科学会のガイドライン（2017年版）でも、これらの分類が診断の参考として用いられています。

出典:日本皮膚科学会：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版

自分の薄毛がどのパターンに当てはまるかを確認することで、AGAの可能性を判断する手がかりになります。

心配しなくても良い症状

すべての抜け毛や薄毛がAGAではありません。

季節の変わり目（特に秋）には、一時的に抜け毛が増えることがありますが、これは自然な現象です。

1日50〜100本の抜け毛は正常範囲

また、強いストレスや急激なダイエット、出産後のホルモン変化などによる一時的な脱毛（休止期脱毛症）は、原因が解消されれば自然に回復します。

シャンプーやブラッシング時の抜け毛も、1日50〜100本程度であれば正常範囲です。

数週間以上続く場合や明らかな進行は医師に相談

自己判断で放置すると、AGAが進行してしまう可能性があります。

年代別の診断ポイントの違い

発症時期や進行度は年代によって異なるのがAGAの特徴です。

20代では、生え際の後退（M字型）が初期症状として現れやすく、早期発見・早期治療が重要です。

30代では、頭頂部の薄毛（O字型）が加わり、進行が加速することがあります。

40代以降では、M字型とO字型が合わさったU字型に進行することが多く、治療の難易度が上がる傾向があります。

早期治療で進行を抑えられる可能性が高まる

年代に関わらず、気になる症状があれば早めに医師に相談することが大切です。AGAは進行性のため、早期治療により進行を抑えられる可能性が高まります。

クリニックでのAGA診断方法は6つ

医療機関では、複数の診断方法を組み合わせてAGAの診断を行います。

ここでは、視診・問診、触診、ダーモスコピー検査、血液検査、遺伝子検査、そしてハミルトン・ノーウッド分類と高島分類について解説します。

視診・問診

視診・問診はAGA診断の最も基本的な方法です。

医師は、患者の頭髪の状態を目視で確認し、薄毛の進行パターンや範囲を評価します。

問診では、家族歴、発症時期、進行速度、生活習慣、既往歴、現在服用している薬などを詳しく聞きます。

これらの情報から、AGAの可能性や他の脱毛症との鑑別を行います。

触診

頭皮の状態や毛髪の太さ・密度を直接確認するのが触診です。

医師が頭皮を直接触って、頭皮の状態や毛髪の太さ、密度を確認します。

頭皮の炎症や硬さ、脂っぽさなどもチェックし、AGAだけでなく脂漏性脱毛症などの他の疾患の可能性も評価します。

触診は視診と合わせて行われることが多く、診断の精度を高めます。

ダーモスコピー検査

拡大鏡で頭皮と毛髪を詳しく観察するのがダーモスコピー検査です。

毛髪の太さのばらつき、毛孔の状態、毛髪の密度などを確認し、AGAの診断をより正確に行います。

また、円形脱毛症や他の脱毛症との鑑別にも有用です。

非侵襲的で痛みや副作用の心配なし

血液検査（ホルモン値・肝機能）

治療を安全に行うための検査が血液検査です。

AGAの診断そのものというよりも、治療を安全に行うための検査です。

男性ホルモン（テストステロン）の値や、甲状腺ホルモン、鉄欠乏など、他の脱毛原因の有無を確認します。

また、AGA治療薬（特にフィナステリドやデュタステリド）を使用する場合、肝機能の検査も行います。

肝機能に問題がある場合は薬剤使用が制限

遺伝子検査

AGAリスクや治療薬への反応性を調べるのが遺伝子検査です。

特に、アンドロゲンレセプター遺伝子の多型を調べることで、AGAの発症リスクやフィナステリドへの反応性を予測できます。

遺伝子検査は必須ではなく診断の補助的位置づけ

費用は1〜3万円程度で、自費診療となります。遺伝子検査の結果は、治療方針の参考にはなりますが、絶対的なものではありません。

ハミルトン・ノーウッド分類と高島分類

AGAの進行度を7段階に分類する国際基準がハミルトン・ノーウッド分類です。

主に欧米人を対象とした分類で、生え際の後退と頭頂部の薄毛の程度で評価します。

高島分類は、日本人男性のAGAの進行パターンに合わせた分類で、より細かく評価できます。

これらの分類を用いることで、進行度を客観的に評価し、適切な治療法を選択できます。

日本皮膚科学会のガイドライン（2017年版）でも、これらの分類が診断の参考として用いられています。

出典:日本皮膚科学会：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版

AGAの診断基準｜医師はどう判断する？

AGAの診断は、医師が視診・問診・検査などを総合的に評価して行います。

ここでは、AGAの原因とメカニズム、遺伝的要因の影響度、診断の精度とセルフチェックの限界について解説します。

AGAの原因とメカニズム（DHT・5αリダクターゼ）

DHTが毛髪の成長期を短縮させるのがAGAの主なメカニズムです。

AGAの主な原因は、男性ホルモンのテストステロンが5αリダクターゼという酵素により、DHT（ジヒドロテストステロン）に変換されることです。

DHTが毛乳頭細胞のアンドロゲンレセプターに結合すると、毛髪の成長期が短縮され、髪が細く短くなります。

この過程が繰り返されることで、徐々に薄毛が進行します。

日本皮膚科学会のガイドライン（2017年版）でも、このメカニズムが詳しく説明されています。

出典:日本皮膚科学会：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版

フィナステリドやデュタステリドといったAGA治療薬は、5αリダクターゼを阻害することでDHTの生成を抑え、AGAの進行を抑制します。

メカニズム理解でAGA治療の重要性が明確に

遺伝的要因の影響度

アンドロゲンレセプター遺伝子の多型が影響するとされています。

AGAは遺伝的要因が強く関与しており、特にアンドロゲンレセプター遺伝子の多型が影響すると考えられています。

この遺伝子はX染色体上にあるため、母方の祖父からの遺伝的影響を受けやすいとされています。

遺伝だけでなく生活習慣等も複合的に関与

ただし、遺伝的要因だけでAGAが発症するわけではなく、生活習慣やホルモンバランス、ストレスなど複数の要因が関与します。

家族に薄毛の人がいる場合、AGAのリスクは高まりますが、必ずしも発症するわけではありません。逆に、家族歴がなくてもAGAになることもあります。

診断の精度とセルフチェックの限界

医師の診断は総合的評価で高い精度が期待できるのが特徴です。

医師による診断は、視診・問診・検査などを総合的に評価するため、高い精度が期待できます。

セルフチェックは他の脱毛症との鑑別が難しい

一方、セルフチェックは目安にはなりますが、他の脱毛症との鑑別が難しく、確定診断には至りません。

AGAと似た症状を示す円形脱毛症、脂漏性脱毛症、びまん性脱毛症などは、それぞれ原因や治療法が異なります。

自己判断は症状悪化や他疾患見逃しのリスク

セルフチェックで気になる症状がある場合は、早めに医師に相談することをおすすめします。

AGA診断を受けるタイミング｜いつ行くべき？

AGA診断を受けるタイミングは、症状の程度や個人の状況によって異なります。

ここでは、すぐに受診すべきケース、経過観察でも良いケース、セルフチェック後のアクションプランについて解説します。

すぐに受診すべきケース

明らかな薄毛進行や長期間の抜け毛は早期受診をおすすめします。

早期治療で進行を抑えられる可能性が高まる

治療を開始するタイミングが早いほど、進行を抑えられる可能性が高まります。気になる症状がある場合は、様子を見るよりも早めに受診することをおすすめします。

経過観察でも良いケース

一時的な抜け毛は数週間〜1ヶ月様子を見ても良い場合があります。

経過観察中も抜け毛が続く場合は早めに医師相談

自己判断で放置すると、AGAが進行してしまう可能性があります。

セルフチェック後のアクションプラン

複数項目該当なら専門クリニックで医師診断を受けましょう。

セルフチェックで複数の項目に該当した場合、以下のようなアクションプランを立てましょう。

まず、AGAの専門クリニックや皮膚科を受診し、医師の診断を受けます。

診断結果に基づいて、適切な治療法（内服薬、外用薬など）を選択します。

治療を開始したら、定期的に経過を観察し、効果や副作用を医師と共有します。

効果が現れるまで3〜6ヶ月程度かかる

AGAの治療は継続が重要で、効果が現れるまで3〜6ヶ月程度かかることが一般的です。焦らず、医師の指示に従って治療を続けることが大切です。

AGA診断の費用相場｜初診料・検査費用まとめ

AGA診断にかかる費用は、クリニックや検査内容によって異なります。

ここでは、初診料・カウンセリング費用、血液検査・遺伝子検査の費用、オンライン診療と対面診療の費用比較について解説します。

初診料・カウンセリング費用

初診料は無料〜5,000円程度が一般的です。

多くのクリニックでは、初診料やカウンセリング料を無料にしている場合があります。

ただし、一部のクリニックでは初診料として3,000〜5,000円程度かかることもあります。

カウンセリングでは、AGAの症状、治療法、費用、副作用などについて詳しく説明を受けられます。

無料カウンセリングで複数クリニック比較可能

血液検査・遺伝子検査の費用

血液検査5,000〜10,000円、遺伝子検査10,000〜30,000円が相場です。

血液検査では、ホルモン値、肝機能、腎機能などを確認し、治療薬の使用が可能かを判断します。

遺伝子検査の費用は、10,000〜30,000円程度と幅があります。

遺伝子検査は必須ではない

費用と必要性を医師と相談した上で、受けるかどうかを決めましょう。

AGA治療は自費診療のため全て自己負担

クリニックによって費用が異なるため、事前に確認することをおすすめします。

オンライン診療と対面診療の費用比較

オンライン診療は対面より診察料が安い傾向があります。

オンライン診療の初診料は無料〜3,000円程度で、再診料も無料〜1,000円程度が一般的です。

対面診療の初診料は3,000〜5,000円程度、再診料は1,000〜3,000円程度が相場です。

オンラインは血液検査や詳細な頭皮診察不可

ただし、オンライン診療では血液検査や詳細な頭皮診察ができないため、初回は対面診療を推奨するクリニックもあります。

オンラインと対面の併用で費用抑制可能

おすすめAGAクリニック5選｜診断の丁寧さで選ぶ

AGA診断の質は、クリニック選びで大きく変わります。

ここでは、診断の丁寧さに定評のあるおすすめクリニック5選を紹介します。

DMMオンラインクリニック

DMMオンラインクリニックは、オンライン診療専門のクリニックで、24時間診療を受けられるのが大きな特徴です。

初診からオンラインで完結し、診察後は最短当日に薬が自宅に届きます。

診察はビデオ通話で行われ、医師が丁寧に症状をヒアリングし、適切な治療法を提案します。

予防プラン月額2,097円〜、発毛プラン初回1,861円〜と、リーズナブルな価格設定も魅力です。

DMMグループ運営の安心感

クリニックフォア

クリニックフォアは、オンライン診療と対面診療の両方に対応しているクリニックです。

主要都市に10院以上を展開しており、通いやすさも魅力です。

診察では、医師が丁寧に症状をヒアリングし、頭皮の状態を確認した上で、最適な治療法を提案します。

予防プラン初回1,049円〜、発毛プラン初回1,851円〜と、初回割引が充実しています。

定期便の割引率が高く長期治療に有利

湘南AGAクリニック

湘南AGAクリニックは、全国140院以上を展開する国内最大級のクリニックです。

診察では、視診・問診に加え、マイクロスコープを用いた頭皮診断を行い、詳細な状態を確認します。

治療法は投薬から植毛まで幅広く対応しており、進行度に応じた最適な治療を提案できます。

予防プラン月額3,000円、発毛プラン月額8,500円（3ヶ月まとめて）と、明確な価格設定です。

全国の院数が多く引っ越しても通院継続可能

AGAスキンクリニック

AGAスキンクリニックは、全国60院以上を展開するAGA専門クリニックです。

診察では、医師による詳細な問診と視診に加え、マイクロスコープを用いた頭皮診断を実施します。

血液検査も行い、治療薬の使用が可能かを確認した上で治療を開始します。

オリジナル治療薬「Rebirth」や、メソセラピー、植毛など、幅広い治療法を提供しています。

発毛実感率99.4%という高い実績も魅力です。

全額返金保証制度で安心して治療開始

Dクリニック

Dクリニックは、320万人以上の治療実績を持つAGA専門クリニックです。

診察では、医師が丁寧に問診・視診を行い、必要に応じて血液検査やダーモスコピー検査を実施します。

頭髪未来予測システム「SAGAS」で治療後の変化を可視化できるのも特徴です。

皮膚科・形成外科の専門医が在籍しており、高度な医療知識に基づいた治療を受けられます。

やや高めの価格設定だが診断の質が高い

予防プランは月額4,400円、発毛プランは月額33,000円と、やや高めの価格設定ですが、その分診断の質が高いと評判です。

よくある質問（Q&A）

まとめ

AGAの診断は、セルフチェックである程度の可能性を判断できますが、確定診断は医師のみが行えます。

医療機関では、視診・問診、触診、ダーモスコピー検査、血液検査、遺伝子検査などを総合的に評価し、AGAの診断を行います。

AGAは進行性のため早期発見・早期治療が重要です。気になる症状がある場合は、早めに医師に相談することをおすすめします。

診断にかかる費用は、初診料・カウンセリング料が無料〜5,000円程度、血液検査が5,000〜10,000円程度、遺伝子検査が10,000〜30,000円程度です。

オンライン診療と対面診療を併用することで、費用を抑えながら適切な診療を受けることも可能です。

クリニック選びでは、診断の丁寧さや医師の専門性、費用の透明性などを重視しましょう。無料カウンセリングを実施しているクリニックも多いため、複数のクリニックで相談してから決めることもおすすめです。

AGAの診断を受けることで、自分の状態を正確に把握し、適切な治療法を選択できます。早めの行動が、将来の髪を守ることにつながります。

※効果には個人差があります。症状が気になる場合は、医師にご相談ください。

この記事の監修者

原 征弘
株式会社ゼロメディカル 代表取締役

2005年設立の株式会社ゼロメディカルで、医療・介護・福祉領域における経営支援や医療情報メディア運営、WEBマーケティングを統括。医療機関や関連施設の課題解決を支えるとともに、Kenkotto／Diamell／デンタルマイクロスコープClinic などの自社メディアを通じて、正確で分かりやすい情報を届ける体制づくりに取り組んでいる。

本記事では、医療機関の経営支援と医療メディア運営で培った知見にもとづき、情報の客観性・表記の妥当性・最新性を確認しています（※個別の診断・治療方針の判断は医師が行います）。